雪上一枝蒿
(《科學的民間藥草》)

【來源】為毛茛科植物短柄烏頭等的塊根。

【植物形態】短柄烏頭
多年生草本，高50～70厘米。塊根直立，紡錘狀圓柱形，長5～8厘米，外皮棕黃色。莖直立，疏生反曲的短柔毛。葉互生，掌狀3深裂、裂片又2～9深裂，再作深淺不等的細裂，最終小裂片線狀披針形或線形，兩面幾無毛。莖下部葉具長柄，開花時枯萎，中部以上葉較密集，有短柄。總狀花序頂生，花序袖被反曲短柔毛；花萼片5，藍紫色，花瓣狀，上萼片膨大呈帽狀，高約2.5厘米；花瓣一對，有長爪，距短；雄蕊多數，不等長，花絲疏生短毛；子房3-～5個，密被直而伸展的黃色長柔毛。蓇葖果3～5個，種子多數。花期8～9月。果期9～10月。
多生于高山草地、山坡及疏林下。分布云南、四川。

【采集】夏末秋初挖取塊根，去掉苗葉及小根，洗凈曬干，裝麻袋內撞擊之，使外表光滑。放干燥處，防潮濕及蟲蛀。

【藥材】干燥塊根呈長圓柱形，直徑約0.5～1.7厘米，長達5～8厘米以上。外表呈黑褐色或黃棕色，飽滿，皺紋微細，亦有較顯明者，以縱皺為多，常有側根的斷痕，偶有分枝者。質堅脆易斷，斷面略呈圓形，現粉白色。栓皮菲薄，皮部較寬，木部及髓部約占直徑1/3，形成層附近色較深，呈黑褐色圈。氣微弱，味辛辣而麻。以皮色黑褐、心白、粉質、有黑圈、飽滿、光滑者為佳。
產云南、四川。

前種植物的下列兩個變種，在四川和云南同作雪上一枝蒿使用。

①疏花短柄烏頭，主要區別在花序上有伸展的短柔毛。分布四川、云南。

②伏毛短柄烏頭，主要區別在于房上被彎曲而緊貼的白色短柔毛。分布四川。

此外，同屬植物皺葉烏頭在云南昆明稱雪上一枝蒿；鐵棒錘及伏毛鐵棒錘在四川、青海、寧夏等地亦稱雪上一枝蒿，參見"鐵棒錘"條。

【化學成分】云南昭通產雪上一枝蒿的塊根含有6種生物堿：烏頭堿、次烏頭堿以及一枝蒿乙素、戊素和己素。

云南東川產雪上一枝蒿的塊根分得5種生物堿：一枝蒿甲素、乙素、丙素、丁素和庚素。

【藥理作用】雪上一枝蒿甲、乙、丙及丁堿的鹽對小白鼠表現鎮痛作用，有人用雪上一枝蒿甲堿通過熱板法實驗，其鎮痛指數僅為嗎啡的1/11，其鎮痛效能很不理想。雪上一枝蒿對蛙心有近似洋地黃樣作用，其所產生之心功能障礙，阿托品及奎寧可制止之，中毒時表現副交感神經興奮之癥狀。

鐵棒錘對小鼠毒性甚大，用100%煎劑灌胃，其致死量相當于生藥0.08～0.3克/10克體重。小鼠對20%鐵棒錘藥餌與正常食物無分辨能力，故可試用于毒鼠。

【炮制】用清水浸漂7日，每日換水2次，待中心軟透后切片，置蒸籠內蒸2～3小時，取出曬干。再用熱豬油拌和炒透入藥，或將濕紙包裹，置炭火旁煨透，去紙，浸童便中一晝夜，取出，漂凈曬干。

【性味】《云南中草藥選》："苦麻，溫，大毒。"

【功用主治】消炎止痛，祛風除濕。治跌打損傷，骨折，風濕骨痛，牙痛，瘡瘍腫毒，毒蛇咬傷。

《云南中草藥選》："消炎止痛，祛風除濕。"

【用法與用量】內服：研末，2～4厘；或浸酒。外用：酒磨敷。

【宜忌】有劇毒，未經炮制，不宜內服。服藥期間，忌食生冷、豆類、牛羊肉。

【選方】①治跌打損傷，風濕骨痛，牙痛：雪上一枝蒿0.25分(如米粒大)吞服。(《云南中草藥選》)

②治跌打損傷，風濕骨痛，瘡瘍腫毒，毒蟲及毒蛇咬傷，蜂叮：雪上一枝蒿五錢，泡酒一斤，十天后外擦，禁內服。(《云南中草藥選》)

③治牙髓炎(無痛去髓)：用雪上一枝蒿酒精提取物(制法：取雪上一枝蒿塊根研粉，浸于無水酒精中，24小時后過濾，將濾液蒸去酒精，得棕褐色膠狀物)1克，雪上一枝蒿粉0.5克，蟾酥細粉1克，羊毛脂0.8克，共置于乳缽內充分調勻，研成軟膏狀，即為牙髓失活劑。在原有的穿髓孔處封入米粒大的藥劑，1～2天后觀察牙髓失活效果，行無痛去髓術。(《全展選編?口腔疾病》)

【臨床應用】止痛
雪上一枝蒿塊根可用于神經痛、風濕痛、跌打損傷及牙痛、術后疼痛、晚期腫瘤疼痛等。常用白酒浸泡內服或局部涂布，或直接將塊根研粉內服；口服每月總量不得超過150毫克。或以本品制成注射液，成人每次肌注10～25毫克(兒童3～5毫克)，每日1～2次。曾用注射液治療72人次，59例有效，其中創傷及術后疼痛者36例，全部在用藥后15～20分鐘顯效，藥效可持續12～36小時。

本品有劇毒，毒性反應在用藥后0.5～3小時內出現。主要癥狀：輕者嗜睡，口腔灼熱感，分泌物增多；重者全身發麻，發軟，發冷，發脹，喉部不適，惡心嘔吐，流涎，頭昏眼花，心悸煩躁，腹痛有便意；重篤者昏倒肢冷，心律不齊，血壓下降，呼吸困難或抽搐昏迷，心電圖顯示頻發性期前收縮。嚴重者可因循環、呼吸衰竭而死亡。曾有服藥后僅2小時出觀中毒死亡的先例，故用之宜慎。解救方法：根據一般臨床經驗，認為阿托品、普魯卡因酰胺及奎尼丁是較有效的對抗劑，用之及時，可以獲效。此外，民間亦用竹筍、竹根、竹子、芫荽、防風、茶葉、甘草等作為解毒劑，任選2～3種各5錢，水煎服；或豬油、紅糖、蜂蜜任選一種煮稀飯吃，可酌情試用。